Phẫu thuật động kinh - Một Lựa chọn đáng sợ?

Trong khi thuốc được điều trị chính cho bệnh động kinh, có những lựa chọn khác mà có thể được khám phá nếu bạn chứng tỏ khả năng kháng bệnh động kinh để điều trị, hoặc nếu bạn tìm thấy thuốc tác dụng phụ không chấp nhận được, hoặc nếu bạn muốn xem xét các loại điều trị vì, ví dụ, bạn 'kế hoạch tái mang thai. Trong khi sử dụng chính xác hơn các loại thuốc, hoặc thay đổi một thuốc, có thể giải quyết vấn đề cho một số người, sẽ luôn có một số người có bệnh động kinh vẫn khó kiểm soát, người đã bị vô hiệu hóa tác dụng phụ của thuốc, hoặc những người chỉ không thích phải uống thuốc thường xuyên .

Những phương pháp trị liệu khác rất khác nhau, từ cao nhất của công nghệ cao, kỹ thuật phẫu thuật, để các chuyên ngành rất cao, chế độ ăn uống ketogenic mỡ, cho thêm homely sounding chó được huấn luyện những người có thể cung cấp cho cảnh báo của các cơn co giật. Trong khi một số trong những phương pháp trị liệu có thể có một ứng dụng hạn chế, hoặc vì chúng không phổ biến rộng rãi, hoặc vì họ chỉ có thể phù hợp với các hình thức nhất định của động kinh, bệnh động kinh là một lĩnh vực mà các nghiên cứu mới nhất là liên tục thử thách những ý tưởng về tình trạng này. Đôi khi, những gì dường như ngày hôm qua gần như không thể trở thành hiện thực ngày hôm nay, chẳng hạn như phẫu thuật laser cho bệnh động kinh. Vì vậy, mặc dù phương pháp điều trị như vậy không thể có lợi cho tất cả mọi người, họ chắc chắn có thể được khám phá giá trị nếu bạn thấy rằng loại thuốc chưa thích hợp.

Động kinh phẫu thuật
Động kinh phẫu thuật, truyền thống, các khu du lịch cuối cùng của người có khó khăn để kiểm soát bệnh động kinh, có thể có vẻ như là một lựa chọn đáng sợ lúc đầu tiên. Tuy nhiên, nó đã đánh thức mới quan tâm và tranh cãi gần đây như một modem kỹ thuật neuroimaging làm để chẩn đoán chính xác hơn, trong khi cách mạng điện tử và laser kết quả trong các phương pháp phẫu thuật an toàn hơn. Rất nhiều bác sĩ phẫu thuật tin rằng nên được sử dụng nhiều hơn, và trước đó.

Động kinh phẫu thuật khác với điều trị bằng thuốc ở chỗ nó thực sự có thể chữa bệnh động kinh, mặc dù chỉ là một thiểu số của những người bị bệnh động kinh - khoảng 4-5 phần trăm - có các loại động kinh mà hiện nay đang được coi là thích hợp cho việc điều trị này. Phẫu thuật có thể được thực hiện, nếu có một khu động kinh nhận dạng hoặc bất thường trong não mà từ đó động kinh bắt đầu, một cái gì đó có thể được hiển thị trên MRI quét. Con người cũng có thể được xem xét để phẫu thuật nếu họ có thường xuyên, vô hiệu hoá động kinh mà không đáp ứng với thuốc, và đó luôn là một phần hoặc đầu mối, đó là, bắt đầu ở một bên của não.

Tuy nhiên, nghiên cứu mới đang mở rộng các tham số của những người coi là ứng viên thích hợp cho việc giải phẫu. Ví dụ, một nghiên cứu gần đây của 2.200 bệnh nhân ở Paris thấy rằng động kinh thùy ở giưa thời, mà cũng không trả lời nhưng là để thuốc chữa trị bằng phẫu thuật, phổ biến hơn nghi ngờ, có nghĩa là có khả năng có thể được nhiều ngàn người sẽ lợi ích từ phẫu thuật hiện đang thậm chí không sàng lọc để phẫu thuật. Khoảng 80-90 phần trăm người dân với các loại động kinh, thường gây ra do bất thường tinh tế trong hippocampus của não, sẽ trở thành động kinh phí sau khi giải phẫu.
Ngoài ra còn có phát triển công nhận rằng các cuộc giải phẫu được thực hiện trước đó, các kết quả có khả năng tốt hơn cho người, không chỉ trực tiếp về kiểm soát thu giữ, nhưng gián tiếp về mối quan hệ với những người khác, giáo dục, triển vọng việc làm và các vấn đề lối sống khác. Điều này rõ ràng có sự liên quan đặc biệt cho trẻ em, và nó đã được tìm thấy rằng ngay cả trẻ sơ sinh trẻ tuổi thành công có thể được điều trị bằng phẫu thuật. Một nghiên cứu Mỹ của 136 hoạt động biểu diễn tại Cleveland Clinic Foundation Cơ hội ở Cleveland, Ohio, cho thấy gần 70 phần trăm các hoạt động đã dẫn đến hoàn toàn tự do tịch thu, với thêm 10-20 phần trăm kết quả là cải thiện đáng kể và chỉ sau khi cơn động kinh hiếm hoạt động. Nghiên cứu này, báo cáo trong Annals of Neurology; các tạp chí chính thức của Hiệp hội Thần kinh Mỹ, bị xử lý với trẻ em và thanh thiếu niên trẻ, những người trước đó đã bị hàng chục hoặc thậm chí hàng trăm cơn co giật một ngày mà đã chứng tỏ khả năng chịu nhiều cuộc thử nghiệm của thuốc chống động kinh.

Một lý do tại sao phẫu thuật có thể không được thường xuyên hơn quy định là thời gian và khó khăn trong việc đánh giá các bệnh nhân được giải phẫu. Chỉ có một vài trung tâm có thể làm được đánh giá cho phẫu thuật tại Vương quốc Anh. Nhiều người cho rằng các bác sĩ phẫu thuật là cuối cùng tiết kiệm chi phí hiệu quả hơn cho bệnh nhân để chi tiêu một đời như người tiêu dùng các nguồn lực chăm sóc sức khoẻ như thuốc chống động kinh, bệnh viện thăm thường lệ và điều trị cấp cứu sau khi bị thương vì cơn động kinh. Con người phải đối mặt với các khách hàng tiềm năng của một hoạt động cũng có thể được quan tâm nhiều hơn với những rủi ro và lợi ích hơn so với chi phí, tuy nhiên, do đó, chỉ cần tỷ lệ thành công và nguy hiểm của giải phẫu bệnh động kinh là gì? Thành công tỷ giá khác nhau từ trung tâm đến trung tâm, nhưng, nói chung, hoạt động trên các thùy thời có cơ hội tốt nhất của sự thành công-sau lobectomy thời trước, khoảng 70 phần trăm người đang giữ-Việt và 85-90 cent cho mỗi hiển thị cải tiến đáng giá, mặc dù một số người dân vẫn có thể có Auras hoặc uống thuốc theo Epilepsy? bởi Tom McGowen.

Giống như bất kỳ phẫu thuật khác, động kinh phẫu thuật không có rủi ro của nó, mặc dù những rủi ro chính thường coi là rất thấp (1-2 phần trăm theo Epilepsy? Của Tom McGowen), và là để làm với đột quỵ, tê liệt, vấn đề ngôn luận, và rủi ro chung cho tất cả các hoạt động như gây mê và biến chứng nhiễm trùng. Ứng cử viên cho cuộc giải phẫu được một cach nghiêm tuc chiếu, và cho pin của neuropsychological đầy đủ các xét nghiệm để làm phẫu thuật chắc chắn sẽ không ảnh hưởng đến các vùng não quan trọng, như là ngôn ngữ, bộ nhớ, tập trung, vận động, kỹ năng thị giác và không gian khác - tất cả đặc biệt quan trọng khi xem xét các hoạt động trong vòng thùy thời mà là dính líu vào nhiều của các chức năng này. Phẫu thuật ứng cử viên cũng sẽ trải qua các xét nghiệm khác như giám sát EEG lặp đi lặp lại, đôi khi qua đêm hoặc lâu hơn bởi videotelemetry, và, ít khi, sử dụng nhiều điện cực xâm hại, các điện cực sâu 'kim bạc phạt đó xâm nhập vào hộp sọ não để theo dõi hoạt động kinh chính xác hơn . CT và MRI quét cũng sẽ là cần thiết. Không ai trong số này được thực hiện nhanh chóng, đặc biệt là khi bạn có thể phải chờ cho một cuộc hẹn tại một trung tâm chuyên khoa bệnh động kinh, chứ không phải là một bệnh viện thường. Nó có thể là một năm hoặc lâu hơn trước khi tất cả các xét nghiệm được hoàn thành và hoạt động một được thực hiện.

Động kinh phẫu thuật công trình bằng cách loại bỏ các mã nguồn của các cơn co giật, như một vết sẹo, khi nó được gọi là giải phẫu resective. Ngoài ra, phẫu thuật có thể bao gồm ngắt kết nối nguồn thu giữ (một phần của bộ não mà từ đó bắt đầu động kinh) từ các bộ phận khác của não (cắt phẫu thuật). Điều này được thực hiện bằng cách cắt sợi thần kinh do đó hoạt động kinh có thể không còn đi dọc theo con đường thần kinh. Cắt phẫu thuật can thiệp vào sự lây lan của tịch thu một, nhưng không loại bỏ một phần của bộ não mà nguyên nhân là một động kinh. Mới phương pháp phẫu thuật cũng trở thành có sẵn và đã đánh thức rất nhiều quan tâm, mặc dù như các phẫu thuật sử dụng của họ bị hạn chế.

Bài viết liên quan khác tháng Lãi Bạn: