Epilepsy Surgery - grozljivo možnost?

Medtem ko so glavni zdravila za zdravljenje epilepsije, obstajajo druge možnosti, ki jih je mogoče raziskati, če je vaš epilepsija dokaže, odporne na zdravljenje, ali če vi odkriti neželene učinke zdravila nesprejemljivo, ali če želite, da preuči druge vrste zdravljenja, saj, na primer, vi si nameravate zanositi. Medtem ko je bolj natančno uporabo drog, ali spremembo drog, bi lahko rešili probleme za nekaj, vedno obstajajo nekateri ljudje, katerih epilepsija še vedno težko nadzorovati, ki trpijo onemogočite neželeni učinki zdravil, ali pa samo ni všeč, da ob rednih zdravil .

Te druge oblike zdravljenja zelo razlikujejo, od najvišje visoke tehnologije kirurške tehnike, za zelo specializirane visoko vsebnostjo maščob ketogenic prehrana, za bolj domače sondirnih usposobljeni psi, ki lahko opozarjanje napadov. Medtem ko so nekatere od teh zdravljenj imajo omejeno uporabo, bodisi zato, ker si niso splošno na voljo, ali zato, ker lahko le ustrezajo določene oblike epilepsije, epilepsija je področje, kjer najnovejših raziskav je nenehen izziv ideje o stanju. Včasih, kaj je zdelo skoraj nemogoče, včeraj postane realnost danes, kot so lasersko kirurgijo za zdravljenje epilepsije. Torej, čeprav takšnih zdravljenj ne smejo biti upravičeni vsi, lahko zagotovo vredno raziskati, če ste ugotovili, da zdravila ne ustrezajo vas.

Epilepsija kirurgija
Epilepsy surgery, tradicionalno zadnjo možnost za osebe s težko nadzor nad epilepsijo, se lahko zdi kot zastrašujoče možnosti v prvi. Ampak, je zbudil novo zanimanje in polemike v zadnjem času, kot tehnike modem Neuroimaging omogočili bolj natančno diagnozo, medtem ko je revolucionarna elektronska in laserske metode za posledico varnejše kirurgije. Mnogi zdravniki sedaj verjamejo, da je treba uporabiti bolj operacijo, in prej.

Epilepsija kirurgija se razlikuje od drog, zdravljenje, da lahko dejansko zdravljenje epilepsije, čeprav le manjšina ljudi z epilepsijo - približno 4-5 odstotkov - je vrsta epilepsije, ki je trenutno šteje za primerno za to obravnavo. Operacija se lahko izvede, če obstaja prepoznavne epilepsijo cono ali anomalije v možganih, iz katerega napadi začeli, kar se lahko prikaže na MRI skeniranje. Ljudje se lahko šteje tudi za operacijo, če imajo pogoste, onesposobitve napadi, ki se ne odzivajo na zdravljenje, in ki so vedno delno ali kontaktnih oseb, ki je, ki se začne na eni strani možganov.

Vendar je zaradi novih raziskav se širi parametre tista, ki so primerni kandidati za operacijo. Na primer, nedavna študija za 2.200 bolnikov v Parizu ugotovila, da Sredinsko temporal klina epilepsijo, ki se ne odzivajo dobro na zdravljenje, vendar je ozdravljiv z operacijo, je bolj pogosto kot sum, kar pomeni, da lahko obstaja potencialno več tisoč ljudi, ki bi korist od operaciji, ki trenutno še niso pregledani za operacijo. Okoli 80-90 odstotkov ljudi s to vrsto epilepsije, ki jo povzroča pogosto subtilnih nenormalnosti v možganih je hipokampus, bo postalo zaseg brez po operaciji.
Vedno bolj se tudi priznanje, da se opravi pred operacijo, bolj verjetno rezultat za osebo, ne le neposredno v smislu nadzor nad napadi, temveč posredno v smislu odnosov z drugimi, izobraževanje, možnosti zaposlovanja in drugih vprašanj življenja. To očitno še posebej pomembno za otroke, in je bilo ugotovljeno, da se lahko tudi majhne otroke uspešno zdravili s kirurškim posegom. Ameriška študija 136, ki se izvajajo na kliniki Foundation možnosti Cleveland v Clevelandu, Ohio, je pokazala, da skoraj 70 odstotkov operacij je privedla do zasega popolne svobode, z dodatnimi 10-20 odstotkov kar je bistveno za izboljšanje in le redki napadi po operacijo. Ta študija, o katerih so poročali v Annals of Neurology; uradnem listu Nevrološke American Association, obravnavajo z majhnimi otroki in mladostniki, ki so prej utrpela desetine ali celo sto napadov na dan, ki se je izkazalo, odporni na več poskusov z zdravili proti epilepsiji.

Eden od razlogov za operacijo ne sme biti pogosteje predpisana je čas in težave pri ocenjevanju bolnikov za operacijo. Obstaja le nekaj centrov sposoben narediti ocene za kirurgijo v Veliki Britaniji. Mnogi zdravniki trdijo, da je na koncu operacije bolj stroškovno učinkovito, kot pri bolnikih, ki omogoča, da preživijo življenje kot potrošniki zdravstvenega varstva virov, kot so zdravila proti epilepsiji, rutinsko bolnišnici obiski in nujno zdravljenje po poškodbi z napadi. Ljudje, s katerimi se sooča možnost operacije, lahko pa se bolj ukvarjajo z tveganja in koristi, kot strošek, vendar, da samo tisto, kar so uspeh in stopnje nevarnosti epilepsije operacijo? Uspeh pa se razlikuje od centra do centra, ampak na splošno, operacije na časovni klina imajo najboljše možnosti za uspeh, po anterior temporal lobectomy, približno 70 odstotkov ljudi, ki so brez zasega in 85-90 odstotkov kažejo koristno za izboljšanje, čeprav lahko nekateri ljudje še vedno aure ali jemati zdravila v skladu z epilepsijo? , ki ga Tom McGowen.

Tako kot vse druge operacije, epilepsija operacijo pa so z njim povezanih tveganj, čeprav so glavna tveganja na splošno velja, da je zelo nizka (1-2 odstotka v skladu z epilepsijo? By Tom McGowen), in so povezana z možgansko kap, paraliza, problemi govora, in tveganj, skupne za vse postopke, kot so zapleti pri anesteziji in okužbe. Kandidati za operacijo so strogo pregledani, in glede baterije izčrpne nevropsiholoških testov prepričati operaciji ne bo bistveno vplivalo možganskih področjih, kot so jezik, spomin, koncentracija, motor, vizualno-prostorske in druge sposobnosti - vsi še posebej pomembno pri obravnavi poslovanja v temporal klina, ki je vpleten v tako mnogi od teh funkcij. Surgery kandidati bodo izvedeni tudi na drugih preskusov, kot so ponavljajoče se spremljanje EEG, včasih čez noč ali več, ki ga videotelemetry, in, redko, z uporabo bolj invazivni elektrode, fine globina elektrode "srebrnih igel, ki prodrejo v možgane lobanja za nadzor epilepsijo dejavnosti natančneje . CT skenira in MRI scans bo potrebna tudi. Nič od tega se opravi hitro, zlasti ker boste morda morali počakati na sestanek v centru epilepsijo specialist, namesto običajnih bolnišnico. Lahko je leto ali dlje, preden se vsi poskusi izpolni in postopek izvaja.

Epilepsija kirurgija deluje tako, da odstrani vir napadov, kot brazgotina, ko je to znano kot resective operacijo. Lahko kirurgija vključuje odklopom zaseg vir (del možganov, iz katerega napadi zagonu) iz drugih delov možganov (prekinitev kirurgija). To se naredi z rezanjem živčnih vlaken, tako da zaseg dejavnost ne more več voziti po živčnih poteh. Odklop kirurgija ovira širjenje napadov, vendar ne odstrani del možganov, ki povzroči zaseg. Nove metode operacije so tudi vedno na voljo in so vzbudila veliko interesov, čeprav je tako kot drugi operaciji je njihova uporaba omejena.

Drugi Sorodni članki maj Obresti ste: